黄褐斑(Chloasma),又称为“肝斑”、“面尘”、“蝴蝶斑”等。多见于中青年女性,为淡褐色、黄褐色、咖啡色、深色斑,大小不等,形状不规则;表面不光滑,两颊对称,呈蝶形;有的见于颧、额、鼻、口周,个别患者波及整个面部;有的患者乳晕、外生殖器、腋窝、腹股沟处色素增加。**晒后肤色加深,有些女性在月经前色素加深。
黄褐斑的病因与发病机制主要是由
①生理反应,有些妊娠妇女在怀孕3-5个月时发病,又称“妊娠斑”。分娩后逐渐消退。一般是有黄体酮和雌激素增多而造成,属于荷尔蒙分泌异常。
②症状性,本症状常见于经痛、月经不调、慢性盆腔炎、肝硬化、慢性肾上腺皮质功能不全、慢性乙醇中毒、结核病、老年慢性支气管炎、支气管扩张、癌瘤等患者。
③药物因素,口服避孕药的最常见,药物中的雌激素刺激黑素细胞分泌黑素体,而孕激素则促使黑素体的转运和扩散。
④化妆品因素,化妆品引起的色素沉着**渐增多,约占化妆品不良反应的20%-40%。化妆品皮炎消退后,会遗留下色素沉着。
⑤营养因素长期缺少维生素A、维生素C、维生素E、烟酸、锌、某些氨基酸等,也会导致色素沉着。
⑥**光因素,常见于夏季及南方,由于紫外线的侵蚀,易导致黑色素组织被破坏,无法还原。
⑦其它因素热刺激、外用药、精神忧郁、血液循环不良、熬夜、过度疲劳等,也会导致色素沉着过度。
⑧中医认为色斑的形成,有以下原因:因平素忧郁,肝气郁滞,血瘀颜面;因脾虚不运,气血双亏,不能润泽颜面,以致湿热熏蒸;因肾阳不足,阴气弥漫,肾之本色上泛于面;因肾阴亏虚,水不制火,虚火上浮,郁阻颜面而成。
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