过敏原可以说无处不在。我们前面提到过敏原就是可以导致过敏反应的抗原。过敏性疾病症状很大一部分取决于过敏原进入体内的途径和暴露与多大剂量的过敏原。过敏原的化学结构可影响过敏原进入人体的途径。例如:气传花粉对皮肤的影响就很小,但是他们很容易被吸入气道,所以很容易导致鼻部和肺部的过敏症状和有限的皮肤过敏症状。当过敏原是被食入或注射进人体的,则可进入人体的其他部位,可导致远隔部位的器官组织发生病变。例如:食物过敏可导致皮肤中的介质释放从而导致荨麻疹。
过敏原有几个层次上的含义:过敏原的来源(例如:猫)、过敏原本身(如:猫毛)和过敏原的导致过敏反应的特异性蛋白质成分(例如: Feld1 。 Feld1 来自于家猫的拉丁文 “Felis domesticus” 的前缀,表示的是猫的皮毛的最主要的过敏原化学成分。过敏原可被吸入、食入、接触皮肤或者注射(包括药物的注射和困催化地叮蜇)
在我们呼吸的空气中如果你过敏,呼吸对你来说可能是有害的。除了氧气,空气中还有许多微小的颗粒,有些是有毒的,有些是感染性的,有些是无害的(包括过敏原在内)。尤其穿过敏原导致的过敏性疾病包括花粉症、哮喘和结膜炎。下列物质通常是无害的,但是过敏性个体吸入后可以激发其过敏症状。
花粉:树木、牧草、杂草的花粉
尘螨
动物蛋白:毛发、皮肤和 / 或尿
霉菌
昆虫:如蟑螂
在我们吃的东西中当食物或药物被食入后,过敏原可进入血流,到达远隔部位(例如皮肤和鼻粘膜),这些组织中有许多表面结合了 IgE 的细胞,过敏原可与这些 IgE 结合。 过敏原可进入血流 “ 旅行 ” 到远隔部位,解释了为什么过敏原有胃肠道进入人体但是可发生胃肠道外症状。食物过敏开始时可发生舌体或咽喉部水肿,随后可发生麻刺感、恶心、腹泻或胃部痉挛。可发生鼻腔粘膜水肿、鼻堵或皮肤反应。主要的经口途径进入人体的过敏原包括:
食物:最常见的引起过敏反应的事物是:牛奶、鱼、贝壳类食物、蛋、花生、坚果、大豆和小麦。
药物:如抗生素或阿司匹林。
接触皮肤的东西过敏性接触性皮炎是由于局部皮肤反应所致的皮肤炎症。大多数过敏性接触性皮炎不是由于 IgE 导致,而是通过细胞炎症造成的。值得注意的是,当一些过敏原接触皮肤导致皮肤过敏的同时,可被皮肤吸收,从而可引起全身性反应,不一定局限与接触处的皮肤。幸好对于大多数人而言,皮肤对于接触性过敏原来说是一层强大的 “ 障碍 ” ,也就是说大多数接触性过敏性皮炎是局限性的。常见的过敏性接触性皮炎包括:
乳胶过敏
植物过敏
染料过敏
化学物质过敏
金属过敏
化妆品过敏
过敏性接触性皮炎不是由于机体产生 IgE 引起,而是由于免疫系统的各种细胞对过敏原的一系列程序化反应所致。如果接触你以前曾经致敏的物质(过敏原)或与其摩擦,将会在局部产生皮疹。
在注射的物质中如果过敏原被直接注射进入血液循环可发生最严重的反应。这种途径可导致全身反应,例如可导致生命危险的过敏性休克。下面是常见的通过注射途径进入人体,可导致严重过敏反应的过敏原:
昆虫的毒液
药物
疫苗
激素(例如:胰岛素)
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